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六项荷尔蒙测试(医生教你看六份性激素测试单)

admin2周前 (07-20)生活百科2

六项荷尔蒙测试(医生教你看六份性激素测试单)

女性激素水平在月经周期的不同时期(月经期、卵泡期 、排卵期和黄体期)和不同年龄组会有所不同。因此 ,在解读检测单时,要注意检测方法、检验时间、受检者年龄 、检测结果的单位(因为检测方法不同,检测结果的数值单位可能不同 ,参考范围也不一样) 。今天 ,我们将解读这六份性激素测试单。

1.孕酮(p)(孕酮试验值系数换算:ng/ml3.18=nmol/L)

黄体酮由卵巢黄体分泌,其主要功能是促进子宫内膜从增殖期进入分泌期。

参考值:排卵前0 ~ 4.8 nmol/L,排卵后7.6 ~ 97.6 nmol/L

临床意义:

卵泡早期P1ng/ml提示促排卵无效 。

黄体中期P16nmol/L:表示该周期排卵(黄素化未破裂卵泡综合征除外);

中期黄体期P32nmol/L ,或排卵后第6 、8、10天测三次P <95.4 nmol/L,提示黄体功能不全 。相反,黄体功能正常。

孕早期P水平在79.25 ~ 92.76 nmol/L范围 ,提示宫内妊娠存活。

P47.7nmol/L孕期:提示宫内妊娠发育不良或宫外孕 。

P15.85nmol/L孕期:表示妊娠已经死亡,无论是宫内妊娠还是宫外孕。

2.催乳素(PRL)(催乳素试验值系数的换算:ng/m bestnet l44.4=nmol/L)

催乳素由分泌乳汁的滋养层分泌,滋养层是垂体前叶的嗜酸性粒细胞之一。它是一种简单的蛋白质激素 ,主要作用是促进乳腺增生、产奶和排奶 。参考值:非哺乳期:0.08 ~ 0.92 nmol/l。

临床意义:

怀孕:PRL在怀孕后开始升高,并随着怀孕月份逐渐升高。孕早期PRL比非孕期高4倍左右,孕中期高12倍 ,孕晚期高20倍,约200ng/ml以上 。

催乳素25纳克/毫升:高泌乳素血症

PRL50ng/ml:约20%有催乳素瘤;

PRL100ng/ml:约50%有催乳素瘤,可选择性用于垂体CT或MRI

PRL200ng/ml:微腺瘤常存在 ,必须做垂体CT或MRI检查。

泌乳素降低:席汉综合征 ,使用抗催乳素药物如溴隐亭 、左旋多巴、维生素B6等。

雌二醇(E2)(雌二醇试验值系数换算:pg/ml3.67=pmol/L)

雌二醇由卵泡分泌,其主要功能是促进子宫内膜向增殖期转化,促进女性第二性征发育 。

参考值:早期排卵:48 ~ 521 pmol/l;排卵期:70 ~ 1835 pmol/l;晚排卵:272 ~ 793 pmol/l。

临床意义:

E bestnet 2、FSH和LH均降低:低促性腺激素(Gn)缺乏 ,提示病变在下丘脑-垂体,如席汉综合征。

E2293.6pmol/L:不考虑年龄和FSH,提示卵泡发育过快 ,卵巢储备功能下降 。

促排卵治疗时卵泡发育较多,E 29175 pmol/L ~ 11010 pmol/L是卵巢过度刺激综合征的高危因素;当e214680 pmol/l ~ 22020 pmol/l时,卵巢过度刺激综合征的发生率接近100% ,可迅速发展为重度卵巢过度刺激综合征 。

睾酮(t)(睾酮测试值系数换算:ng/ml3.47=nmol/L)

女性体内50%的睾酮由外周雄烯酮转化而来,约25%由肾上腺皮质分泌,只有25%来自卵巢。它的主要功能是促进阴蒂 、阴唇和肉阜的发育。对雌激素有拮抗作用 ,对全身代谢有一定影响 。参考值:0.7 ~ 3.1 nmol/l,游离睾酮为8.3 nmol/L

临床意义:

Pcos: t可能正常或轻度至中度升高,但一般为5.2nmol/L.

T0.02ng/ml:表示卵巢功能低下。

5.黄体生成素(LH)(黄体生成素试验值转换系数:IU/L=mIU/mL)

黄体生成素(LH)是垂体前叶嗜碱细胞分泌的一种糖蛋白激素 ,主要促进排卵 ,在促卵泡激素的协同作用下形成黄体并分泌孕酮。

lh5mu/ml:提示促性腺激素缺乏网络能量,见于席汉综合征 。

高卵泡刺激素和高黄体生成素:表示卵巢功能衰竭已确诊,无需其他检查。

LH/FSH3是诊断多囊卵巢综合征的依据之一。

FSH/LH2 ~ 3.6:提示卵巢储备功能不足 ,患者可能对促排卵反应不佳 。

6.卵泡刺激素(FSH)(FSH试验值系数换算:IU/L=mIU/mL)

卵泡刺激素(FSH)是垂体前叶嗜碱细胞分泌的一种糖蛋白激素,其主要功能是促进卵泡发育和成熟。参考值:5 ~ 40 miu/ml;排卵前:1.5 ~ 10 miu/ml,排卵:8 ~ 20 miu/ml ,排卵后:2 ~ 10 miu/ml。

临床意义:

低Gn闭经的卵泡刺激素和黄体生成素均为5IU/L,提示下丘脑或垂体功能减退 。

连续两个周期FSH值为12 ~ 15 IU/L,提示卵巢功能差 ,促排卵无效。

连续两个周期FSH值为20IU/L,提示卵巢早衰的隐匿期,提示一年后可能出现闭经。

连续两个周期FSH值为40IU/L ,LH升高:为高Gn闭经,提示卵巢功能衰竭对枸橼酸氯米芬等促排卵药物无效;如果发生在40岁之前,就是卵巢早衰(POF)或卵巢不敏感综合征(ROS) 。

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